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Destaques do periódico Dermatology | Edição de fevereiro de 2025 da JEADV

2025-06-06 17:02

Visão geral

Esta edição apresenta as últimas publicações daEdição de fevereiro de 2025 daRevista da Academia Europeia de Dermatologia e Venereologia(JEADV).


Destaques da Literatura | Índice

  1. Carga da doença, tratamento e necessidades terapêuticas não atendidas no penfigoide bolhoso
    DOI:10.1111/jdv.20313

  2. Inflamação cutânea e sistêmica antes e depois do tratamento tópico de corpo inteiro com betametasona 0,1% ou tacrolimus 0,1% em pacientes adultos com dermatite atópica: um ensaio clínico randomizado
    DOI:10.1111/jdv.20258

  3. Miopatia induzida por glicocorticoides em doenças bolhosas autoimunes: achados de um estudo internacional
    DOI:10.1111/jdv.20149

  4. Crisaborol tópico para dermatite facial associada a dupilumabe em pacientes com dermatite atópica: uma série de casos aberta
    DOI:10.1111/jdv.20281

  5. Consenso internacional sobre o uso de metotrexato na dermatite atópica: um estudo Delphi online
    DOI:10.1111/jdv.20271

  6. Diagnóstico de precisão em dermatologia pediátrica: otimizando o tratamento da tinea capitis por meio de testes de PCR fúngicos
    DOI:10.1111/jdv.20147

  7. Varíola de búfalo: uma doença dermatológica humana emergente
    DOI:10.1111/jdv.19767

  8. Cirurgia micrográfica de Mohs para melanoma invasivo: uma revisão sistemática e meta-análise
    DOI:10.1111/jdv.20138

  9. “Drogas Barbie”: marketing nas redes sociais e conscientização sobre o melanotan
    DOI:10.1111/jdv.20144

  10. Definição e relevância clínica da resistência biológica a múltiplos fármacos na psoríase
    DOI:10.1111/jdv.20133

  11. Linfoma cutâneo de células T e dupilumabe: um estudo de coorte retrospectivo pareado sobre características clínicas e resultados do tratamento
    DOI:10.1111/jdv.20141

  12. Monoterapia oral com tofacitinibe, baricitinibe ou upadacitinibe para vitiligo resistente a esteroides: uma série de casos prospectiva
    DOI:10.1111/jdv.20109

  13. Imunogenicidade da vacina contra hepatite B e tipo de tratamento em pacientes com psoríase: um estudo de coorte retrospectivo
    DOI:10.1111/jdv.20135

  14. Resultados positivos do teste de contato em pacientes com alopecia cicatricial centrífuga central confirmada por biópsia
    DOI:10.1111/jdv.20158

  15. Upadacitinibe para artrite psoriática resistente ao tratamento
    DOI:10.1111/jdv.20182

  16. Características dermatoscópicas de 35 pilomatricomas pediátricos: um estudo descritivo retrospectivo
    DOI:10.1111/jdv.20183

  17. Estratégias de troca entre inibidores de IL-23 e IL-17A na psoríase: troca interclasse superior à troca intraclasse
    DOI:10.1111/jdv.20192

  18. Daromun intratumoral para câncer de pele não melanoma: resultados preliminares de um ensaio clínico controlado não randomizado de fase II
    DOI:10.1111/jdv.20163

  19. Mimetizadores de dermatoscopia: micose fungoide facial versus ceratose actínica pigmentada e líquen plano pigmentado
    DOI:10.1111/jdv.20185

  20. Análise de desproporcionalidade da alopecia associada à semaglutida e à tirzepatida: um estudo baseado no Sistema de Notificação de Eventos Adversos da FDA (2022–2023)
    DOI:10.1111/jdv.20197

  21. Recrutamento de basófilos e eosinófilos em lesões e sua associação com urticária espontânea crônica autoimune com basopenia
    DOI:10.1111/jdv.20204

  22. Eventos adversos relacionados à artropatia do dupilumabe: uma revisão sistemática
    DOI:10.1111/jdv.20221

  23. Estudo de coorte multicêntrico sobre a associação entre dermatite atópica e linfoma cutâneo de células T
    DOI:10.1111/jdv.20243

  24. Eficácia e tolerabilidade do dupilumabe em pacientes obesos com dermatite atópica moderada a grave
    DOI:10.1111/jdv.20264

  25. Estratégias para melhorar a qualidade de vida em pacientes com linfoma cutâneo
    DOI:10.1111/jdv.20207


Artigos em destaque | Resumos

1. Carga da doença, gestão e necessidades não atendidas no penfigoide bolhoso [1]

O penfigoide bolhoso (PB) é uma doença autoimune que afeta principalmente idosos. Caracteriza-se por bolhas tensas e prurido intenso, comprometendo gravemente a qualidade de vida. Nos últimos anos, a incidência de PB tem aumentado, principalmente entre indivíduos com mais de 80 anos. Frequentemente, é comórbido com distúrbios neurológicos, diabetes e doença renal crônica.

O diagnóstico atual depende de manifestações clínicas e testes imunológicos (por exemplo, anticorpos anti-BP180). O tratamento geralmente se concentra em corticosteroides; no entanto, seus efeitos colaterais e o risco de recidiva limitam a eficácia. Cuidado especial é necessário em pacientes idosos devido à polifarmácia e aos riscos de infecção associados à imunossupressão. Medicamentos biológicos como o dupilumabe têm se mostrado promissores no tratamento da BP, mas mais pesquisas são necessárias para confirmar a segurança e a eficácia a longo prazo.

dermatology research

Figura 1. Algoritmo de tratamento passo a passo para BP


2. Alterações inflamatórias cutâneas e sistêmicas em adultos com dermatite atópica tratados com betametasona 0,1% ou tacrolimus 0,1%: um estudo controlado randomizado [2]

atopic dermatitis treatment

Objetivo:Comparar os efeitos da aplicação de 0,1% de betametasona e 0,1% de tacrolimus em todo o corpo na função de barreira da pele e biomarcadores inflamatórios em adultos com dermatite atópica (DA) moderada a grave.

Métodos:Um total de 36 pacientes com DA foram incluídos e receberam pomada de betametasona a 0,1% uma vez ao dia ou pomada de tacrolimus a 0,1% duas vezes ao dia durante duas semanas, seguidas por quatro semanas de terapia de manutenção. A gravidade da doença foi avaliada por meio de escores EASI. Foram avaliados o fator de hidratação natural (FNH), os níveis de citocinas na pele e no sangue e o estado fenotípico/de ativação das células T periféricas.

Resultados e Conclusão:Ambos os tratamentos reduziram significativamente a gravidade da DA e os biomarcadores inflamatórios. A betametasona foi mais eficaz na redução da inflamação cutânea e sistêmica, diminuindo significativamente os níveis de IL-8, MMP-9 e outras citocinas. O tacrolimus, por outro lado, apresentou melhora superior na hidratação da pele (conforme indicado pelos níveis de NMF).


3. Miopatia induzida por glicocorticoides em doenças bolhosas autoimunes: um estudo internacional [3]

psoriasis biologics

Objetivo:Investigar o risco de miopatia induzida por glicocorticoides (GIM) em pacientes com doenças bolhosas autoimunes (AIBDs) submetidos à terapia com glicocorticoides (GC) e analisar as taxas de incidência, os fatores de risco associados e o impacto da dosagem cumulativa.

Métodos:O estudo incluiu 139 pacientes com DIAI tratados entre 2019 e 2023. A toxicidade dos GC foi avaliada usando o Índice de Toxicidade de Glicocorticoides (ITG). A fraqueza muscular foi registrada juntamente com a classificação da gravidade. Os efeitos da dose cumulativa de GC, dose média, duração do tratamento e fatores demográficos sobre o IGM foram avaliados.

Resultados e Conclusão:Fraqueza muscular em graus variados ocorreu em 47,5% dos pacientes. O GIM correlacionou-se positivamente com a dose cumulativa de GC (Figura 2), enquanto a dose média e a duração não apresentaram associação significativa. Idade ≥ 50 anos, sexo masculino e obesidade (IMC ≥ 30 kg/m²) foram fatores de risco significativos. Quando a dose cumulativa de GC foi inferior a 0,75 mg/kg/dia, a incidência de fraqueza foi baixa. O estudo recomenda minimizar a exposição aos GC e explorar intervenções com exercícios e terapias alternativas para mitigar o risco de GIM.

dermatology research

Figura 2. Razão de chances de desenvolvimento de miopatia por dose cumulativa de GC


4. Crisaborol tópico para dermatite facial associada a dupilumabe em pacientes com dermatite atópica: uma série de casos abertos [4]

atopic dermatitis treatment

Objetivo:Avaliar a eficácia da pomada tópica de crisaborol a 2% para dermatite facial associada ao dupilumabe (DFD) e explorar seu papel no tratamento da inflamação eczematosa nas áreas facial e cervical.

Métodos:Foram incluídos oito pacientes com DA que desenvolveram DFD durante o tratamento com dupilumabe entre janeiro de 2020 e dezembro de 2023. Todos receberam aplicações de crisaborol a 2% duas vezes ao dia durante 4 semanas. Sintomas clínicos, escore IGA, escore EASI e ASC (área de superfície corporal) foram registrados. Eventos adversos relacionados ao tratamento também foram avaliados.

Resultados e Conclusão:Todos os pacientes apresentaram melhora significativa nos sintomas de dermatite facial e cervical após o tratamento com crisaborol. Os escores de IGA (p = 0,008), EASI (p = 0,012) e BSA (p = 0,012) diminuíram acentuadamente, particularmente com melhoras no eritema, escoriação e liquenificação (Figura 3). Apenas um paciente relatou leve sensação de queimação; nenhum efeito adverso grave foi observado. A duração média do tratamento foi de 13 semanas. Recaída parcial foi observada cerca de 30 semanas após a descontinuação. O estudo sugere que o crisaborol é eficaz para aliviar a inflamação relacionada à DFD, potencialmente por meio da inibição da via Th1/Th17, embora estudos maiores sejam necessários para validar a eficácia e a segurança a longo prazo.

psoriasis biologics

Figura 3. Comparação das lesões antes e depois do tratamento com crisaborol


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