Visão geral dos periódicos

Informações gerais sobre o periódico

Em conjunto, estas três revistas representam o mais alto nível de conhecimento científico em dermatologia na América do Norte e na Europa, oferecendo perspectivas complementares desde a ciência fundamental até a aplicação clínica no mundo real.

Principais áreas de pesquisa: Análise integrada

I. Avanços no tratamento da dermatite atópica (DA)

1. Risco de infecção e segurança a longo prazo

Fonte: JEADV – Estudo de Coorte Global

Uma análise em larga escala usando oBanco de dados global de saúde TriNetXAvaliou-se o risco de infecção em pacientes que receberam dupilumabe.

• População do estudo:10.913 pares de pacientes correspondentes

• Duração do acompanhamento:Até 3 anos

• Principais conclusões:

• Redução significativa em 32 categorias de infecções.

• As razões de risco variaram de0,39 a 0,68

Implicações clínicas:
Os riscos de infecção cutânea e sistêmica foram reduzidos, o que reforça a adequação do dupilumabe como opção para pacientes com maior suscetibilidade a infecções.

2. Previsão precoce e estratégias preventivas

Fonte: JEADV – Coorte de Nascimentos Dinamarquesa

Um estudo de coorte inovador explorou os preditores precoces do desenvolvimento da doença de Alzheimer.

• Observação fundamental:Espessamento da prega palmar aos 2 meses de idade.

• Associação de risco:

• Desenvolvimento da doença de Alzheimer em 1 ano:RH 2,82

• Em combinação com os biomarcadores TARC/CCL17:A frequência cardíaca aumentou para 5,66.

Valor clínico:
Essa abordagem de triagem simples e não invasiva pode permitir a identificação precoce de bebês de alto risco e facilitar estratégias de intervenção preventiva.

3. Doenças Metabólicas e Distúrbios Inflamatórios da Pele

Fonte: JAAD + JEADV

Evidências emergentes destacam os benefícios dermatológicos duplos deAgonistas do receptor GLP-1.

• Mecanismo:

• Inibição direta da via NF-κB

• Regulação negativa de TNF-α, IL-17 e IL-23

• Resultados clínicos:

• Melhora nas lesões de psoríase e hidradenite supurativa

Público-alvo:
Pacientes com dermatoses inflamatórias complicadas por comorbidades metabólicas.

4. Manejo da Dermatite Atópica Refratária

Fonte: JEADV – Evidências do Mundo Real

• Estratégia terapêutica:Lebrikizumab como terapia de resgate

• Indicação:Doença de Alzheimer refratária ao upadacitinibe

• Resultado:Eficácia favorável no mundo real

Relevância clínica:
Oferece uma via alternativa para pacientes que não respondem à terapia com inibidores de JAK.

II. Otimização do tratamento da alopecia areata

1. Terapia Sequencial com Inibidores de JAK

Fonte: JAMA Dermatology + JEADV

• Princípio:A falha de um inibidor de JAK não impede a resposta a outro.

• Evidências:

• Treze pacientes obtiveram crescimento capilar significativo após a troca de agentes.

• Opções disponíveis:

• Ritlecitinibe, baricitinibe, upadacitinibe

Conclusão clínica:
A terapia sequencial amplia a flexibilidade do tratamento para alopecia areata refratária.

2. Abordagens de terapia combinada

Fonte: JEADV – Estudo no Mundo Real

• Regime:Baricitinibe combinado com corticosteroides

• Resultados:Eficácia superior em comparação com a monoterapia

• Segurança:Bem tolerado

Indicação:
Alopecia areata moderada a grave.

III. Padronização em Dermatologia Estética

1. Consenso de especialistas sobre ingredientes para cuidados com a pele

Fonte: JAAD – Estudo de Consenso Delphi

Essa estrutura fornece aos médicos orientações baseadas em evidências em um mercado de cuidados com a pele saturado.

2. Tecnologias emergentes e limitações da IA

Fonte: JAAD + JEADV

• Desafio atual:

• Sub-representação de tons de pele mais escuros (10,2%)

• Precisão diagnóstica de apenas 15%.

• Direção futura:

• Diversos conjuntos de dados de treinamento

• Supervisão ética e regulatória

Implicações clínicas:
Garantir a imparcialidade e a confiabilidade no diagnóstico dermatológico assistido por IA continua sendo fundamental.

IV. Gestão de Precisão em Oncologia Cutânea

1. Novas descobertas sobre o melanoma

Fonte: JAAD – Estudo Prospectivo

• Constatação:

• Pacientes com IMC ≥30 kg/m² diagnosticados em estágios iniciais (OR 1,93)

• Explicação:

• Aumento da utilização dos serviços de saúde, o que leva à detecção precoce.

Conclusão:
A obesidade não é um fator prognóstico adverso independente no melanoma.

2. Terapia otimizada para carcinoma basocelular

Fonte: JAAD – Ensaio de Fase III

• Tratamento:

• Gel de ácido 5-aminolevulínico a 10% + terapia fotodinâmica com luz vermelha

• Projeto:

• Randomizado, duplo-cego, multicêntrico

• Indicação:

• BCC superficial

V. Considerações de segurança no tratamento da acne

1. Resultados de Crescimento e Desenvolvimento

Fonte: JAAD – Estudo de Coorte Ampla

• Resultados da isotretinoína:

• Sem impacto na altura final do adulto.

• Redução temporária da velocidade de crescimento durante o tratamento.

Orientações clínicas:
Os regimes de dosagem padrão continuam seguros; recomenda-se cautela em pacientes muito jovens que recebem doses elevadas.

2. Descamação relacionada à terapia tópica

Fonte: JAAD – Estudo Prospectivo Multicêntrico

• Descamação induzida por minoxidil:

• Início: aproximadamente 2 semanas

• Pico: 4 semanas

• Recuperação: em 12 semanas

Educação do paciente:
Fundamental para evitar interrupções desnecessárias.

VI. Inovações em Terapias Neuromoduladoras

Estimulação Transcutânea do Nervo Vago Auricular (taVNS)

Fonte: JAMA Dermatology – Ensaio Clínico Randomizado de Alta Qualidade

• Indicação:Rosácea

• Benefícios:

• Redução do eritema e da vermelhidão

• Melhora na ansiedade, depressão, qualidade do sono e enxaqueca.

• Durabilidade:Mantido por 24 semanas

• Segurança:Eventos adversos raros

VII. Farmacovigilância

1. Risco cardiovascular com inibidores de JAK

Fonte: JEADV – Coorte Global

• Foco do monitoramento:

• Eventos cardiovasculares

• Risco tromboembólico

• Abordagem clínica:

• Avaliação individualizada de risco-benefício

2. Risco de infecção: medicamentos biológicos versus inibidores de JAK

Fonte: JEADV – Estudo BioDay

Fornece dados comparativos de segurança para orientar a tomada de decisões terapêuticas na doença de Alzheimer.

VIII. Inovação Translacional e Dermatologia Digital

• Modelos de diagnóstico de IA multitarefa

• Modelos de linguagem abrangentes na avaliação da hidradenite supurativa

• Dermatoscopia + fluxos de trabalho de IA

• Imagens digitais avançadas, incluindo OCT confocal de campo linear.

Destaques de evidências do mundo real

Resumo Editorial

Esta revisão integrada sintetiza pesquisas de alto impacto em dermatologia de diversas áreas.JAAD, JAMA Dermatology e JEADV, enfatizando informações clinicamente aplicáveis, apoiadas por ensaios randomizados, evidências do mundo real e consenso de especialistas.

Valor fundamental:

• Unindo pesquisa e prática

• Apoio à tomada de decisões baseada em evidências

• Promovendo o atendimento dermatológico centrado no paciente

Isenção de responsabilidade:
Este conteúdo destina-se a profissionais de saúde. As decisões clínicas devem ser tomadas com base nas características individuais do paciente e nas diretrizes clínicas atuais.