10 últimas notícias sobre tratamento de vitiligo em novembro de 2023
1. Recomendações de especialistas mundiais para o diagnóstico e tratamento do vitiligo: Declaração de posição da Força-Tarefa Internacional sobre Vitiligo.
Parte 1: em direção a um novo algoritmo de gestão
O tratamento do vitiligo é desafiador e frequentemente requer tratamento de longo prazo. Para melhorar o gerenciamento do vitiligo globalmente, é necessária uma diretriz atualizada com base em consenso e harmonização internacionais. Um consórcio de 42 especialistas internacionais em vitiligo e 4 representantes de pacientes participaram do desenvolvimento desta declaração de consenso.
Os novos princípios destacam a importância da tomada de decisão compartilhada. Os dermatologistas são encorajados a discutir completamente as metas com os pacientes com base no exame clínico e explicar o prognóstico e os resultados esperados do tratamento aos pacientes em detalhes. A avaliação da atividade da doença continua sendo a base para uma abordagem personalizada para pacientes com vitiligo.
2. Recomendações de especialistas mundiais para o diagnóstico e tratamento do vitiligo:
Declaração de posição da Força-Tarefa Internacional sobre Vitiligo - Parte 2: Recomendações específicas de tratamento.
As recomendações na Parte II revisam especificamente as evidências mais recentes sobre o uso de tratamentos locais (esteroides, inibidores de calcineurina e inibidores de Jak) e tratamentos sistêmicos (incluindo esteroides e outros imunomoduladores ou antioxidantes sistêmicos). Diferentes formas de fototerapia
são resumidos (NB-UVB, fotoquimioterapia, dispositivos excimer e fototerapia domiciliar), que
são frequentemente combinados com outros tratamentos. Abordagens intervencionistas, bem como estratégias de despigmentação, sugerem indicações específicas. Finalmente, o status atual de terapias inovadoras e direcionadas em desenvolvimento é discutido.
3.Vitiligo induzido pelo tratamento com dupilumabe: uma série de casos
Dupilumab é comumente usado para dermatite atópica e outras doenças relacionadas e raramente causa vitiligo. Este artigo relata 7 casos de vitiligo induzido ou agravado em pacientes tratados com dupilumab para dermatite atópica grave ou
pólipos nasais.
Os pacientes apresentaram indução ou piora do vitiligo, geralmente sintomas faciais não segmentares, em média 3,4 meses após o início do tratamento com dupilumabe, e o prognóstico foi favorável com tratamento tópico ou banda estreita.
Fototerapia UVB.Os autores concluíram que o dupilumabe pode perturbar a homeostase normal da pele ao bloquear inflamação tipo 2, exacerbando as respostas inflamatórias tipo 1 e induzindo vitiligo.
4. Ruxolitinibe tópico: um novo tratamento para vitiligo
Vitiligo é uma doença de pele autoimune crônica que é difícil de tratar, e o tratamento tópico pode ter menos efeitos colaterais sistêmicos de longo prazo. Ruxolitinib é um inibidor seletivo de JAK1/2 recentemente aprovado nos Estados Unidos para o tratamento de vitiligo não segmentar em pacientes com mais de 12 anos de idade.
Este artigo analisa dados de pesquisa relevantes. Os resultados obtidos até agora sugerem queO creme de ruxolitinibe a 1,5% é um método eficaz para tratar o vitiligo.
5. Interações celulares mitocôndrias-melanócitos: um mecanismo emergente de patogênese do vitiligo
As mitocôndrias não apenas sintetizam ATP, mas também têm efeitos regulatórios potenciais na função dos melanócitos.
Perda de melanócitos é vista em lesões de vitiligo, mas o mecanismo exato de sua destruição é desconhecido. Os autores desta revisão tenta-se discutir e relacionar as funções mitocondriais e seu papel
em intercelular e Comunicação intracelular na patogênese do vitiligo.
As mitocôndrias estão intimamente relacionadas aos melanossomas e ao envolvimento molecular dos melanócitos.
a comunicação dos queratinócitos e a sobrevivência dos melanócitos é um novo paradigma na formação da melanina e
pode explicar o mecanismo de vitiligo. Isso sem dúvida fornece uma nova perspectiva para
nossa compreensão e gestão de vitiligo e o desenvolvimento futuro das mitocôndrias
tratamentos direcionados para vitiligo.
6. O possível papel da sinalização Wnt/β-catenina no tratamento do vitiligo
7. Vitiligo e lúpus eritematoso sistêmico: um estudo epidemiológico de base populacional
8. Efeito preventivo e terapêutico do tacrolimus tópico no vitiligo acral instável: um estudo prospectivo randomizado.
9. Eficácia clínica do metotrexato no tratamento do vitiligo: estudo retrospectivo e revisão da literatura.
10. Eficácia e segurança de esteroides pulsados combinados com metotrexato no tratamento do vitiligo: uma série de casos retrospectivos preliminares