Uma palestra sobre assuntos que precisam de atenção na vida de pacientes com vitiligo por DONG JIE SUN

02-12-2020

Hoje convidamos o professor Sun Dongjie para explicar as coisas que os pacientes com vitiligo precisam prestar atenção no dia a dia. A seguir está o conteúdo principal desta palestra:


1. Nem todas as manchas brancas são vitiligo

  • A borda da leucoplasia da criança na foto é em forma de pétala ou irregular, não branca e em um lado do membro, portanto é uma pinta não pigmentada

vitiligo

  • Hipopigmentação puntiforme, leucoplasia idiopática

uv phototherapy

  • Pitiríase versicolor

308nm excimer laser for vitiligo

Nenhuma das opções acima é vitiligo, então como podemos distinguir o vitiligo? 

A grande maioria do vitiligo ocorre no dia seguinte ao nascimento, provavelmente após os dois anos de idade. Em segundo lugar, o limite do vitiligo é claro e há faixas pigmentadas profundas ao redor, que podem ver claramente a diferença de cor com a pele ao redor. Finalmente, a forma do vitiligo varia em tamanho.

2. Autoavaliação do desenvolvimento do quadro

A leucoplasia nova ou aumentada no ano passado é chamada de período ativo. Nova leucoplasia ou expansão nos últimos três meses significa que a doença é uma atividade óbvia. Os métodos de tratamento são diferentes para diferentes períodos de vitiligo.

Por exemplo, desenvolvimento de vitiligo: bordas borradas, coceira, eritema, vitiligo tricolor, vitiligo confete.

vitiligo                                   uv phototherapy

3. Problemas que precisam de atenção no tratamento

O vitiligo é em grande parte uma resposta inflamatória. O tratamento precoce o suficiente para prevenir a inflamação e proteger os melanócitos é uma parte extremamente importante do tratamento. O tratamento antiinflamatório consiste principalmente em medicamentos orais ou injetáveis, não apenas hormônios, mas também muitos outros medicamentos não hormonais.

Fase ativa:antiinflamatório sistêmico, antioxidante e proteção das células negras contra destruição adicional.

Fase estável:o tratamento local é a base, o uso externo, a terapia fotoelétrica (terapia excimer 308nm, fototerapia ultravioleta) e outros métodos são usados ​​de forma abrangente.

Fototerapia:o método básico de rejuvenescimento do vitiligo

É preciso ter paciência, pelo menos dezenas de irradiações podem ser eficazes, e a compra e uso correto do equipamento de fototerapia, a fototerapia domiciliar é econômica para alguns pacientes e o efeito não é ruim.

4. Assuntos que precisam de atenção na vida diária

Muitos pacientes têm histórico de vitiligo, outras partes precisam de mais atenção, o vitiligo é induzido por fatores externos e internos.por exemplo:

  • Vitiligo após eczema na parte posterior dos pés e panturrilhas

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  • Vitiligo em pacientes com lúpus lobos após exposição solar

vitiligo

  • Vitiligo após exposição solar

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  • Vitiligo em áreas onde a cintura e a gola são fáceis de esfregar

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Recomenda-se que os pacientes faciais evitem proteção solar forte durante o período ativo e não façam fototerapia temporariamente, o protetor solar é muito importante.

  • Durante todo o período de tratamento, as roupas internas e externas ficam soltas, não sendo necessário o uso de toalha de banho

  • Tente não usar colares, pulseiras, relógios

  • Aplique cremes e leites hidratantes com frequência nas articulações ativas, se os produtos acima tiverem efeito antioxidante é melhor

  • Bom humor e descanso também são muito importantes

Controle várias reações inflamatórias o mais rápido possível, remova o indução de doenças e doenças repetidas

Medicamentos tópicos convencionais para vitiligo, como inibidores de calcineurina, têm esses efeitos


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