O consumo de isotretinoína acelera o envelhecimento da pele? É verdade?
"Diz-se que a isotretinoína é fotossensível. Tomá-lo acelerará o envelhecimento (fotoenvelhecimento)?"
A isotretinoína oral é um método comum para o tratamento da acne, especialmente em casos graves ou recalcitrantes. No entanto, devido ao seu potencial para causar diversas reações adversas, muitos pacientes com acne têm uma relação de amor e ódio com ele.
No entanto, a questão da aceleração do fotoenvelhecimento é menos abordada. Então hoje vamos nos aprofundar um pouco nisso.
Isotretinoína e Fotoenvelhecimento
Na verdade, no que diz respeito à isotretinoína, não só não acelera o envelhecimento, como também pode melhorar o fotoenvelhecimento.
[1] Um estudo recrutou 20 mulheres, com idades entre 45 e 50 anos, com tipos de pele II-VI, que receberam isotretinoína oral 20 mg duas vezes ao dia, três dias por semana, durante 12 semanas. Amostras de pele foram coletadas para biópsia antes do tratamento, no final do tratamento e 12 semanas após o tratamento.
Os resultados mostraram que tanto a densidade do colágeno quanto a densidade das fibras de elastina foram maiores no final do tratamento e no acompanhamento de 12 semanas em comparação com antes do tratamento. Em outras palavras, a isotretinoína oral pode promover a produção de colágeno, resultando em uma pele mais firme e elástica.
Portanto, os pesquisadores acreditam que a isotretinoína oral pode melhorar o fotoenvelhecimento e tem alguns efeitos duradouros.
[2] Outra revisão da literatura resumindo seis estudos envolvendo 251 pacientes concluiu que a isotretinoína pode ajudar no tratamento do fotoenvelhecimento.
No entanto, também existem opiniões divergentes. [4] Um ensaio clínico randomizado selecionou 32 mulheres com idades entre 40 e 55 anos e as dividiu em dois grupos: Grupo A (21 indivíduos) recebeu 20 mg de isotretinoína três vezes por semana, juntamente com medidas de hidratação e proteção solar, durante três meses; O Grupo B (11 indivíduos) praticou apenas hidratação e proteção solar. Ao final, não foram observadas alterações clínicas significativas entre os grupos A e B, sugerindo que a isotretinoína oral é menos eficaz no tratamento do fotoenvelhecimento.
Pela literatura acima, pode-se perceber que ainda há controvérsia sobre se a isotretinoína oral pode melhorar o fotoenvelhecimento, mas atualmente não há pesquisas indicando que ela acelere o envelhecimento da pele. Se você achar que a condição da sua pele não é a ideal durante o tratamento, pergunte-se se você fez duas coisas:
●proteção solar
O aumento da sensibilidade à luz solar é um efeito colateral relativamente comum do uso de isotretinoína, manifestado principalmente em dois aspectos: fototoxicidade (suscetibilidade a queimaduras solares) e reações fotoalérgicas (desenvolvimento de erupções cutâneas semelhantes a eczema). No entanto, a isotretinoína oral não causa escurecimento ou pigmentação da pele. Se ocorrer escurecimento ou pigmentação da pele, isso pode estar relacionado à proteção solar inadequada ou a condições inflamatórias pré-existentes na pele do rosto, que geralmente podem ser minimizadas pela proteção solar diligente.
●Hidratante
A secura da pele e das membranas mucosas também é um efeito colateral comum do uso de isotretinoína. Após o ressecamento da pele, algumas linhas finas podem ficar mais aparentes visualmente. Normalmente, aumentar a hidratação pode aliviar ou melhorar esta condição. Creme hidratante pode ser aplicado no rosto, protetor labial pode ser usado nos lábios e loção corporal ou creme para as mãos no tronco e dorso das mãos.
Retinóides tópicos e fotoenvelhecimento
Em comparação com a controvérsia em torno da isotretinoína oral, há evidências abundantes sugerindo que medicamentos retinóides tópicos (ácido retinóico, adapaleno, tazaroteno) podem melhorar o fotoenvelhecimento da pele, especialmente o ácido retinóico, que tem a pesquisa mais extensa.
[5] Um estudo envolvendo 204 participantes com fotoenvelhecimento cutâneo moderado a grave avaliou a eficácia e segurança a longo prazo do uso diário de creme de ácido retinóico a 0,05% durante dois anos. Os resultados mostraram que, em comparação com o grupo controle (usando creme hidratante), o grupo do ácido retinóico apresentou melhora geral em todas as manifestações de fotodano cutâneo, extensão geral do fotodano e eficácia clínica.
(Fonte: Referência 5, A representa antes do uso, B representa após 24 meses de uso)
No entanto, é importante observar que os retinóides tópicos apresentam certo grau de irritabilidade e o uso inadequado pode resultar em reações graves de irritação facial. O melhor é utilizá-los sob orientação e acompanhamento contínuo de um médico, e mulheres grávidas e lactantes devem tentar evitar seu uso.
No entanto, na maioria dos casos, não recomendamos o uso prolongado de pomadas de ácido retinóico como produtos diários antienvelhecimento para a pele. A concentração do princípio ativo nas formulações de pomadas é maior e a irritação é mais intensa. Para os iniciantes em cuidados com a pele, aqueles com problemas de pele ou aqueles que não conseguem tolerá-lo, o uso generalizado é muito hostil e pode causar irritação na pele, levando a danos na barreira.
Para o cuidado diário da pele e antienvelhecimento, recomenda-se o uso de retinol, irmão do ácido retinóico, ou mesmo derivados mais suaves do retinol. Muitos produtos de cuidado da pele com retinol no mercado utilizam tecnologias de encapsulamento e de libertação lenta, bem como combinações com ingredientes calmantes, para reduzir a irritabilidade do retinol e obter efeitos anti-envelhecimento em condições suaves e seguras.
A sensação da pele também é um aspecto importante da experiência de cuidados com a pele. Geralmente, os produtos para a pele têm uma sensação muito melhor do que os medicamentos.
Mas como diz o ditado, ao usar produtos antienvelhecimento, é aconselhável começar com baixas concentrações e pequenas áreas para construir gradualmente tolerância.
Terapia de luz LEDganhou popularidade no campo dos cuidados antienvelhecimento da pele devido à sua capacidade de estimular a produção de colágeno, reduzir linhas finas e rugas e melhorar a textura geral da pele. Diferentes comprimentos de onda de luz LED, como vermelho, azul e infravermelho próximo, atendem a problemas específicos da pele:
Luz vermelha: Penetra profundamente na pele, estimulando a produção de colágeno e elastina, essenciais para manter a elasticidade e firmeza da pele. Também ajuda a reduzir o aparecimento de linhas finas e rugas.
Luz azul: Tem como alvo bactérias causadoras de acne, tornando-o benéfico no tratamento da acne e na prevenção de erupções. Também possui propriedades antiinflamatórias, ajudando a acalmar e suavizar a pele.
Luz infravermelha próxima: Penetra ainda mais profundamente na pele, promovendo a cicatrização de feridas e a reparação dos tecidos. Pode ajudar a reduzir a inflamação e melhorar o tom e a textura geral da pele.
Por hoje é tudo, desejando a todos uma pele perfeita, sem manchas e sem doenças, envelhecendo com graça e alegria!