O que é vitiligo?

O que é vitiligo?

Vitiligo é uma doença de pele pigmentada adquirida relativamente comum que se manifesta como uma perda completa da pigmentação da mucosa da pele de forma limitada ou generalizada. 

É causada pela perda da função dos melanócitos na pele, mas o mecanismo não é claro. 

Pode ocorrer em todas as partes do corpo, geralmente na parte de trás dos dedos, pulsos, antebraços, rosto, pescoço e ao redor dos genitais. 

Também pode ocorrer na vulva em mulheres, principalmente em mulheres jovens.

Não há diferença significativa entre os sexos, e a doença pode se desenvolver em todas as faixas etárias, mas é mais prevalente em adolescentes. 

As lesões são manchas despigmentadas, geralmente de cor branca leitosa ou rosa claro, com superfície lisa e sem erupção cutânea. 

As manchas brancas são bem definidas, com pigmentação aumentada nas bordas em comparação à pele normal, e pelos normais ou esbranquiçados dentro das manchas. 

As lesões tendem a ocorrer em áreas expostas ao sol e danificadas por abrasão e são, em sua maioria, distribuídas simetricamente. 

As lesões geralmente são distribuídas simetricamente e dispostas em faixas de acordo com a distribuição dos segmentos nervosos. 

Além dos danos à pele, os lábios, os lábios, a glande e a mucosa interna do prepúcio são frequentemente afetados.

A doença não apresenta sintomas conscientes, mas alguns pacientes apresentam coceira local antes ou ao mesmo tempo. 

O vitiligo é frequentemente acompanhado de outras doenças autoimunes, como diabetes, doença da tireoide, insuficiência adrenal, esclerodermia, dermatite atópica, calvície, etc. 

Os subtipos específicos 

1. Tipo limitado

(1) Tipo focal Uma ou mais manchas brancas confinadas a uma área, mas não em distribuição segmentar.

(2) Tipo unilateral (tipo segmentar) Uma ou mais manchas brancas em uma distribuição segmentar, que desaparecem repentinamente na linha média.

(3) Tipo de membrana mucosa Apenas a membrana mucosa é envolvida.

2. Tipo disperso

(1) Tipo comum Manchas brancas extensas e dispersas.

(2) Tipo de extremidade facial: distribuído na face e extremidades.

(3) Tipo misto com distribuição mista de tipo segmentar, extremidade facial e/ou comum.

3. Pancitopenia

(1) Pancitopenia: perda total ou quase total da pigmentação.

Mais de 90% dos casos de vitiligo são disseminados, e o restante do vitiligo é mais limitado do que generalizado.

A doença pode ser dividida em completa e incompleta de acordo com a perda de pigmento na lesão. A primeira reage negativamente ao DOPA, os melanócitos são perdidos e a resposta ao tratamento é ruim. A última é positiva para DOPA e os melanócitos não são perdidos, mas apenas reduzidos em número, com alta chance de cura.

O principal método de tratamento do vitiligo

Um dos tratamentos mais comumente usados ​​para vitiligo são os corticosteroides tópicos, que são cremes ou pomadas que podem ajudar a reduzir a inflamação e a perda de pigmentação. Outro tratamento comumente usado éfototerapia, que envolve a exposição da pele à luz ultravioleta.

Outros tratamentos para vitiligo incluem imunossupressores, que podem ajudar a reduzir o ataque do sistema imunológico aos melanócitos, e procedimentos cirúrgicos, como enxerto de pele ou tatuagem, para substituir as áreas despigmentadas por pele pigmentada.

Fototerapia UV para vitiligo A fototerapia é o tratamento da psoríase, vitiligo e outras  doenças de pele usando partes específicas da luz UV. A pele é  expostos à luz emitida pela fototerapia UV  Equipamentos de terapia UV portáteis e de mesa são  usado para tratamento localizado de partes da pele, enquanto o gabinete completo  o equipamento é utilizado para pacientes que necessitam de tratamento sistêmico.  A exposição à luz especial pode reduzir ou eliminar os sintomas  de doenças de pele. UVB de banda estreita Loção psoraleno mais UVA Combinação de ultravioleta A e ultravioleta B de banda larga Banho ou imersão com psoraleno mais UVA Uso sistêmico de psoraleno mais UVA